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过敏性鼻炎不只是多打几个喷嚏

来源:http://www.cn-mingchi.com 作者:企业健康服务 人气:158 发布时间:2019-10-16
摘要:过敏性鼻炎发作时喷嚏、鼻涕不止,让人非常痛苦。西医治疗该病多采用的是抗组胺或激素类药,以抑制异常的免疫反应,副作用较大,而中医将其分为3种类型,对症治疗,效果好且副

过敏性鼻炎发作时喷嚏、鼻涕不止,让人非常痛苦。西医治疗该病多采用的是抗组胺或激素类药,以抑制异常的免疫反应,副作用较大,而中医将其分为3种类型,对症治疗,效果好且副作用小。

冬季是鼻炎较为高发的季节,特别是极具季节性的过敏性鼻炎更容易在冬季出现。很多人对过敏性鼻炎不够重视,认为只是多打几个喷嚏、流点鼻涕,忍一忍就过去了,没有必要进行治疗,而且也无法根治。实际上,这是对过敏性鼻炎的误解。

肺气虚寒型这类患者常常喷嚏不明显,但鼻涕却很多,以清水涕为主,伴鼻塞、面色苍白、容易出汗等症状,这是因为肺气虚寒则清涕不止,肺气虚弱则多汗。治疗当以益气、固表、止汗为主,方宜选玉屏风散。取防风15克,黄芪30克,白术60克,上述3味药和在一起研成粉,每天用温开水送服2次,每次6-9克。

过敏性鼻炎反复发作

脾气虚弱型这类患者除了呼吸系统的症状外,还会有腹胀、腹泻等不适,尤其在饮食偏寒凉或饮食不洁时发生,这与脾气虚弱,不能运化水谷精微有关。治疗当以补中益气为主、升阳举陷为主,方宜选补中益气汤。取黄芪、党参、当归、白术各10克,橘皮6克,升麻、柴胡各3克,甘草5克,水煎服,每天2次。

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虚实夹杂型此类患者往往是久治不愈,表面上看“热象”明显,除了打喷嚏、流鼻涕外,还有咽喉充血、痒痛等不适,实则为严重阴虚。急性症状比较明显的时侯,应以疏风清热、宣畅肺气为主,可选用桑菊饮,取桑叶、北杏仁、桔梗、芦根各6克,连翘5克,薄荷、菊花、甘草各3克,水煎服,每日2次。在喷嚏、流涕等症状得到控制后,可改用知柏地黄丸等中成药调理。

会拖成“五官病”

安徽省庐江县中医院主任医师祁增年

很多过敏性鼻炎患者都是轻症,病情一发作,打打喷嚏,流点鼻涕、鼻子有点痒痒是常事,并不影响生活,往往忽视疾病,拖延不治。还有一些过敏性鼻炎患者认为鼻炎并不能根治,对治疗也不抱希望。北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师王向东介绍,这些其实都是对鼻炎治疗的误解。过敏性鼻炎并不是小问题,一旦发展为中重度,鼻部症状会反复出现,白天影响工作学习,晚上无法安心睡眠,患者痛苦不堪。值得关注的是,过敏性鼻炎患者还容易并发过敏性哮喘、过敏性结膜炎以及中耳炎等疾病,如果不积极治疗,会严重影响患者的生活质量。

过敏性鼻炎往往反复发作,王向东说,这一方面与环境因素有关,过敏体质的患者曾经因为接触过敏原出现过敏反应,之后只要再接触过敏原就会引发症状,比如花粉过敏在春秋季节比较多发,而尘螨霉菌这类过敏原常年存在,导致过敏性鼻炎反复发作。另一方面,过敏性鼻炎得不到规范治疗或者没有按照医嘱用药,也容易复发,就像燃烧的火焰,药物把火焰压制住后,一旦不规律用药,就容易死灰复燃。

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目前治疗手段可有效控制过敏性鼻炎症状

王向东介绍,目前,过敏性鼻炎无法根治是事实,但通过规范的药物治疗、必要时结合免疫治疗,可以得到有效控制,从而改善患者的生活质量。其中,药物治疗是对症治疗,能缓解患者喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒等不舒服的症状;免疫治疗是对因治疗,可以通过调节免疫功能,达到对过敏原的免疫耐受,降低患者对过敏原的敏感性,从而减少鼻炎发作。

药物是目前治疗过敏性鼻炎的主要手段,临床一线用药包括鼻喷激素、鼻喷抗组胺药、口服抗组胺药和口服白三烯受体拮抗剂,这几类药物针对过敏性鼻炎发生的不同环节发挥作用,具体选用哪类药物,要根据患者病情的轻重程度决定。如果是轻度间歇性鼻炎,用一两种鼻喷激素加口服抗组胺药就能很好地缓解症状。如果鼻炎发展至轻度持续性或者中重度(间歇性及持续性),往往需要联合用药,在鼻喷激素和口服抗组胺药的基础上,加用鼻喷抗组胺药物或者白三烯受体拮抗剂,坚持用药2-4周后复查一次,医生会根据患者的改善程度调整用药,如果症状明显缓解,就继续用药4周,可以适当减少药量。如果症状改善不理想,可以适当增加药量来改善症状。个别时候,如鼻塞特别严重,可以短期使用鼻用减充血剂,改善鼻腔通气的同时,也有利于鼻喷激素更好地发挥作用。如果鼻腔分泌物特别多,可以加用异丙托溴铵,抑制神经反射,减少分泌物产生,以缓解症状。

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